梅毒の症状について
●梅毒感染から約１ヶ月（第１期梅毒）
感染から約１ヶ月たった時期を第１期梅毒とよびます。性器・肛門・口に痛みのない「初期硬結（しょきこうけつ）」という硬いしこりができ、その後同部位に「硬性下疳（こうせいげかん）」という潰瘍ができ、自然と消えます。
男性では亀頭と陰茎の間の部分（冠状溝）や包皮・亀頭部、女性では膣内・大小陰唇に好発します。また、鼠径部のリンパ節が腫れることもあります。
●梅毒感染から約１～３ヶ月（第２期梅毒）
第２期梅毒は感染から約１～３ヶ月後以降の時期。梅毒トレポネーマが血液を介して全身に運ばれます。
発熱・倦怠感・頭痛・のどの痛み、リンパ腺の腫れ、「バラ疹」というバラのような発疹、「丘疹性梅毒（きゅしんせいばいどく）」という赤褐色の丘疹（ブツブツやプツプツがあらわれる症状）、「扁平コンジローマ」という扁平状のイボ、梅毒性脱毛、「梅毒性粘膜疹」という口腔内の紅斑や腫れなどが出現します。症状は出たり消えたりを繰り返します。
●梅毒感染から約３年後（第３、４期梅毒）
第３、４期梅毒は感染から約３年後の時期です。あらゆる臓器に硬いしこりやゴムのようなしこりができ、周りの細胞を破壊します。心臓血管系や中枢神経系が侵され、大動脈瘤破裂・神経障害・心不全がおきることがあります。
梅毒は未治療でも時間の経過とともに症状が消えるため、自然によくなったようにみえます。しかし症状が消えても密かに進行し、ふたたび症状が出るころには全身に影響がでるため、後遺症が残る場合もあります。
梅毒はどんな検査をするの？
TPHA法・STS法という２種類の血液検査を組み合わせて調べます。
およその金額は4,000～6,000円で、保険診療の場合はその３割を自己負担します。症状がない方は自費診療で、症状がある方は保険診療で検査できることが多いですが、保険診療になるかどうかは医療機関によりさまざまです。受診を検討している医療機関に、事前に問い合わせましょう。
保健所でも梅毒の血液検査を無料・匿名で受けられますが、日時が限られている場合がありますので、近くの保健所に実施状況を確認しましょう。
梅毒の治療について
２～12週間程度薬を服用します。注射の治療の場合もあります。
第１期梅毒は２～４週間、第２期梅毒は４～８週間、第３期梅毒は８～１２週間薬を服用し、症状がなくなって、STS値が治療前の1/4～1/2（測定法により異なる）に低下していれば治癒と判断し、内服終了となります。
そのあとも再び値が上がってこないかどうか、１年程度定期的に血液検査をうけるほうが好ましいです。
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