赤ちゃんを望む年齢が高くなっていることもあり、不妊に悩む夫婦は増加傾向にあります。しかし、不妊治療には時間的なリミットがあるのも事実。妊活・不妊治療に関する「あかほし」読者の悩みに、山下レディースクリニックの院長・山下正紀先生が答えてくれました。
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【質問】２人目がなかなか授からない原因は？
＜質問者データ＞
妻36歳
夫40代
妊活歴２年
既往歴：なし
第１子を５年前に自然妊娠して、出産しました。２人目を希望しているので、妊活をしていますが、なかなか授かりません。原因として考えられるのはどんなことでしょうか？
【回答】２人目ができないのは年齢的な要素が大きいかもしれません
前回の妊娠から５年たっていることが、２人目を妊娠しにくい要因ではないでしょうか。
１人目が自然妊娠だったからといって、次も自然妊娠できる保証はありません。１人目のときにも妊娠しにくい要因はあったけれど、ラッキーで自然妊娠できたために、リスクがあることに気づいていない可能性もあります。
30代後半となると、いつかはできるだろうと、あまりのんびりしている時間はありません。妊娠しないと思った時点で、受診を考えましょう。１人目のときに通院していた産婦人科で相談されるのもいいのですが、できれば不妊専門のクリニックを受診して、卵巣機能が低下していないか、きちんと排卵できているか、卵管がきちんと通っているかなどをチェックしましょう。
男性も年齢が上がることで、精子の状態が以前とは変わっている可能性があります。早めに精液検査を受けることをおすすめします。
検査でとくに大きな問題が見つからなければ、一般的な方針としては、飲み薬の排卵誘発剤を使用してのタイミング法を３回程度行い、その後は状況により、人工授精ないしARTへのステップアップを考えるのがよさそうです。
なお、２人目のお子さんを望まれる場合も、初診は１人目の場合と同じで、受診は月経周期のいつでもさしつかえありません。
相談者はお子さんが５歳とのことですから、問題はありませんが、妊娠するためには排卵が回復していることが必要です。１人目のお子さんの授乳中で、月経が回復していないような場合は、薬も使えず、不妊治療は望ましいことではありません。その場合はまずは育児に専念して、２人目の治療は断乳ないしは卒乳してから開始しましょう。
＊妊活メディア『赤ちゃんが欲しい 』の記事を再編集しています。
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