一般不妊治療のタイミング法のステップアップとして行われることが多い人工授精（AIH）も保険診療の治療になりました。積極的に人工授精にとり組むドクターにお話を伺いました。
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人工授精の基礎知識
タイミングを見はからって性交渉しても、なかなか妊娠しないとき、次のステップが人工授精です。
「人工」という名前がついているために、なんとなく不自然な治療のようなイメージを持たれがちですが、医療が加わるのは精子を子宮内に送り込むところだけ。精子と卵子の出合いをサポートしたその後は、受精も着床も、自然妊娠となんら変わりはありません。
①超音波検査で卵子の成長ぐあい（卵胞の大きさ）をチェック
②尿中の黄体形成ホルモン（LH）の量を検査薬で調べ、排卵日を予測して、人工授精を行う日を決定
③人工授精当日、自宅またはクリニックで夫の精液を採取。精子調整を行って、元気な精子を選別
④カテーテルを用いて、子宮内に精子を注入
人工授精は①～④の流れで行います。
人工授精（一般不妊治療）での妊娠率は？
梅ヶ丘産婦人科でのデータによると、1991年１月～2018年４月までに妊娠した約1万8000例のうち、21％が人工授精でした。2018年だけで見ると、人工授精は24％という数字に。
梅ヶ丘産婦人科における妊娠実績の内訳（2018年）
ちなみに、この年の高度生殖補助医療（ART）で妊娠した女性の割合は44％で、ほとんどが凍結胚移植（体外受精）によるものでした。ARTの普及後、人工授精はあまり行われなくなっていますが、この数字が示すように、今なお有効な治療法といえます。
避妊をやめて１年以上たつのに妊娠しないというカップルは、保険適用を機に「人工受精」を検討してみるのも一案です。
『赤ちゃんが欲しい』の「人工授精という選択肢があります」企画をWEB転載のため、再編集しています。
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