妊活メディア「赤ちゃんが欲しい」に寄せられたお悩みに、不妊治療専門ドクターが回答します。今回はセックスができないというケース。
お答えくださったドクターは
田園都市レディースクリニック 河村寿宏先生 です
夫が包茎かも、、セックスができず、どの病院へ行けばいいかもわかりません
結婚して３年経ちますが、セックスできていません。夫が勃起しないというか、それ以前に包茎みたいなんです。
結婚前からわかってはいましたが、 お互い仕事もあり、忙しくて考える余裕がなくてその話題を避けてきてしまいました。さすがに周りからは子どもはまだか？と言われるようになり、真剣に向き合って行かなければと思い始めたところです。
包茎だと専門クリニックに行くべきなのか、泌尿器科に行くべきなのかわかりません。夫も恥ずかしがってなかなか行こうとしないので、困っています。ご意見ください。（Ｋさん）
包茎の種類によって治療が異なります
包茎には「仮性包茎」と「真性包茎」があります。
仮性包茎では亀頭がむけるのであれば性交渉は十分可能です。日本人の８〜９割は非勃起時仮性包茎であるとも言われています。
一方で真性包茎の場合、勃起した際に皮がむけずに痛みがでてしまい性交渉ができない場合もあります。しかしながら、セックスができない原因はむしろ別のところにある可能性もあります。
勃起しない、とのことですが、朝立ちやマスターベーションはいかがでしょうか。ご夫妻いずれかの性的トラウマなどが潜んでいることもあります。
包茎と不妊の両方の問題を解決するには、泌尿器科の中でも、男性不妊を専門にしている医師を受診されることをおすすめいたします。 真性包茎の場合は治療が必要ですが、仮性包茎の場合は包茎に関する治療はほぼ不要です。
むしろ上記の問題を解決するか時間があまりないときには、パートナーがマスターベーション可能であれば、そこで得た精液を用いた人工授精も一法かもしれません。
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２. 予約（WEB予約をクリック）
受診するクリニックを決めたら、予約をいれましょう。WEBで予約をできるクリニックも増えています。初診だけは電話などで予約のクリニックもあるので、確認しましょう。
３. クリニックに行く／問診票に記入
予約した日程にクリニックにいったら、まずは受付＆問診票に記入。問診票には、最終月経の状態、生活習慣、既往歴など検査に必要な質問項目に答えます。生理中でもできる検査もあります。
４. 先生によるヒアリング
事前に記入した問診票を見ながら、医師と直接話す問診タイム。日ごろから気になっていることなどはここで質問を。過去の病歴や、流産・中絶経験などもつつみかくさず正直に答えることが重要です。
５. 内診＆超音波検査
外陰部の視診や触診、腟鏡を使って腟内の状態確認を内診台の上で行います。外側からは見ることができない子宮や卵巣の内部は超音波で検査します。不妊治療における超音波検査は、内科の聴診と同様の位置づけだと考えましょう。
６. 血液検査＆尿検査
血液検査と尿検査は、ほとんどのクリニックで初診の時に行われます。不妊の原因になる疾患が見つかればその治療が優先されるので、初診で調べるのが基本。
７. 会計・次回の予約
ひととおり検査が終了したら待合室に戻ります。その後、会計をすませて初診の検査は終了。検査結果が出るスケジュールを聞いて次回の予約をします。初診時の多くの検査は保険が適用されますが、保険適用の有無は確認しておくと安心です。
