実は体重・体脂肪率は、排卵と密接な関係にあります。妊娠しやすい数値とは？最新の研究を交えて、予防医療・栄養コンサルタントの細川モモさんに教えてもらいました。
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あなたのBMIはいくつ？「やせ」の場合は栄養失調かも
これから妊活を始める人も、すでに不妊治療をしている人も、まず意識してほしいのは「体型」です。BMI（体格指数）を計算して、自分の体型を把握しましょう。
＜BMI計算式＞
体重（kg）÷身長（ｍ）÷身長（ｍ）＝BMI
たとえば50kgで158㎝なら、50÷1.58÷1.58＝BMI20
やせ 18.5未満
標準 18.5以上～25未満
肥満 25以上
女性ホルモンが円滑に分泌されるには、体重・体脂肪率が正常な範囲内（標準）であることが条件。日本では特に若い世代がダイエットによるやせすぎの問題をかかえていて、世界的にもBMIが低いです。
太っていると思っていたのに、BMIを計算してみたら、実際は「やせ」だったということもめずらしくありません。「やせ」に当てはまる場合には、自分が思っている以上に栄養失調に陥っているかもしれません。
BMIが正常ゾーンだと、最も妊娠しやすくなる
BMIは排卵障害と相関関係にあるため、「やせ」も「肥満」も排卵因子の不妊のリスクが高まってしまいます。
ハーバード大学が10万人の看護師を12年にわたって追跡調査し、妊娠した群とそうではない群に分け、体型や食生活について分析した結果、最も排卵障害が少なかったゾーンはBMI20～24であることが報告されています（※1）。
中国人カップルのBMIに着目した、ビッグデータの研究（※2）もあります。
382万5,727組のカップル（22歳以上の男性と、妊娠歴のない20～49歳の女性）に３ヶ月ごとに連絡をとって、１年間追跡調査。「妊娠前のBMI」と「妊娠までの期間」との関係から、「妊娠しやすさ」を検討したころ、妊娠しやすい女性の最適BMIは20.61～23.06。男性の最適BMIは22.69～22.74という結果に。
男女の体型の組み合わせによっても、妊娠率が変わってくるという興味深い結果も出ています。
以下は、男女とも正常なBMIのカップルの妊娠率を1.00として比較したもの。肥満の女性と低体重の男性の組み合わせが、最も妊孕性（にんようせい＝妊娠するための力）が低くなっています。
なお、BMIは中国のガイドラインに合わせて、低体重（18.5未満）、正常（18.5以上～24未満）、過体重（24以上～28未満）、肥満（28以上）です。
これらの研究からも、妊娠・出産を望むのであれば、適正なBMI（女性は22前後）が理想的だとわかります。もし「やせ」または「肥満」ゾーンにいるなら、「正常（標準）」ゾーンに入りましょう！というのがまず目標です。
BMIと同様にチェックしたいのが「体脂肪」
「私はBMIが標準だからだいじょうぶ」と思った人は、体脂肪率はチェックしているでしょうか。体脂肪もBMI同様に、月経とは密接な関係にあります。
体脂肪率は20～27％が、排卵因子の不妊が最も少ないゾーンです。
体脂肪率を17％未満にしてしまうと月経不順、排卵障害、無月経のリスクが高まり、10％に近づくほどにそのリスクは100％近くまで上がってしまいます（※3）。一方で、体脂肪率が高すぎる場合にも、排卵障害のリスクは高くなります。
やせてきれいになりたいと願う女性は、カロリーや体重などの数字だけにとらわれてしまいがち。そうではなく、１日３食で必要な栄養をとって、適正なBMIと体脂肪率になることが、妊娠力をアップする近道だと知ってください。
現在の生活をベースに、食事内容を見直したり、階段の上り下りで筋肉量アップ（体脂肪ダウン）を心がけたり、無理せずにできることを始めましょう。そして、自分自身と家族の健康、未来を守っていきましょう！
取材・文／水口麻子
※1 Harvard Nurses Healthstudy ※2 Yue Zhangら.Fertil Steril. 2020. DOI: 10.1016/j.fertnstert.2020.05.041 ※3 目崎登、本部正樹.「思春期とスポーツ」産科と婦人科66巻4号.527-533（1999）
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