不妊治療

33歳、2人目妊活中に〈卵管閉塞〉が判明!手術か体外受精の選択肢しかないの?〈ドクターアドバイス〉

婦人科トラブル

A:ズバリ、FTより体外受精をおすすめします

タイミング法?ここはバッサリ言いますよ。ダメです!

私なら、まちゅんさんは有無を言わせず体外受精です。流産の手術で卵管が閉塞することはまずないです。右が閉塞、左は狭窄とのことですが、多分クラミジアか何かの細菌感染があったのではないでしょうか。

関連記事→「体外受精」はどんな治療?知っておきたい6つのリスクについて医師が解説

閉塞している右側からの排卵で、タイミング法で妊娠するというのはかなりむずかしいです。卵管鏡下卵管形成術(FT)も考えられますが、どこで卵管が閉塞しているのかによります。子宮に近い場所ならFTで通るかもしれませんが、卵管采のほうなら子宮鏡は届かないので、開通できません。

卵管って、ただ通っていればいいというわけではなく、しっかり卵子をキャッチして、受精させて、受精卵を培養しながら子宮までもっていかないといけない。すごく大事な臓器なんです。

保険適用前は体外受精が高額だったのでFTをする人もいましたが、今は体外受精も保険診療でできます。よっぽど自然妊娠にこだわっているのでなければステップアップされてはどうでしょうか。まちゅんさんの場合、AMH値も低いということなので、なおさら体外受精をおすすめします。

関連記事→体外受精に保険適用されるのは何回まで?回数と年齢のギモン【保険診療と自由診療Q&A】

※『赤ちゃんが欲しい 妊活100問100答』の記事を再編集して掲載しています。

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【院長】 宇都宮智子 うつのみやレディースクリニック

和歌山県立医科大学卒業後、和歌山県立医科大学産科婦人科で生殖医学研究と診療を開始。2010年にうつのみやレディースクリニックを開院。臨床遺伝専門医と生殖医療専門医資格をあわせ持つ和歌山県下で唯一の医師として、一般不妊治療から受精卵の着床前診断、がん患者さんの妊孕性温存治療まで、「明るい不妊外来」をモットーに幅広い治療を行っている。 https://utsunomiya-lc.com/

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