不妊治療

フーナーテストが3回連続0個。早めに人工授精や体外受精にステップアップしたほうがいい?【医師に聞いてみた】

フーナーテストが3回連続0個。早めに人工授精や体外受精にステップアップしたほうがいい?【医師に聞いてみた】

妊娠までの最短ルートを知りたい。自分に合ったベストチョイスな治療を教えてほしい。今回は著書『最新! 不妊治療ナビ』でもおなじみ、山下レディースクリニック 院長・山下先生にお答えいただきました。

フーナーテストの結果、精子0だけど、自然に妊娠できる?

<質問者データ>
●妻 30歳
●夫 30代
妊活歴9カ月

原因不明なのですが、フーナーテスト3回連続で動いている精子0個で、私の抗精子抗体も陰性、夫の精液検査も問題がありません。早めに人工授精以降にステップアップしたほうがいいのでしょうか?まだ人工授精1回だけですが、体外受精にいかずに妊娠できればいいなと思っています。

ネット検索していると「フーナーテストが不良でも自然妊娠した」という記事が見受けられますが、それはどういう理由なのでしょうか?フーナーテストが0個になる理由と、自然妊娠が可能な理由を知りたいです。

関連記事→フーナーテストってどんな検査?行ってみた

【ドクター回答】フーナーテストで妊娠可否の予測はむずかしいです

質問者さんの年齢が30歳とお若く、抗精子抗体陰性で、パートナーである夫の精液検査も問題がないということですので、5、6回をめどに人工授精を継続されてもいいと思います。

それでも妊娠がかなわないようであれば、体外受精へのステップアップを検討されることをおすすめいたします。

フーナーテストは、子宮頸管因子不妊を診断する方法として、古くから行われてきた検査です。しかしながらこの検査は医師の主観に影響されやすく、受ける側にとっても少々めんどうというばかりでなく、今では妊娠できるか否かの予測にはあまり役に立たないと考えられております。

このような理由から、米国生殖医学会*でも、不妊患者さんの評価方法としてもはやフーナーテストは推奨されない、と報告されております。

ご質問の内容は、このような状況下でじゅうぶんに起こりうるものと考えてください。

参照:ASRM PAGES|VOLUME116,ISSUE5,P1255-1265 NOVEMBER 2021

【注目記事】
■フーナーテストの結果はいかに!/不妊治療記ロード・オブ・ザ・ベビー
■人工授精するべき?フーナーテストの結果が良好な場合どうする?

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山下 正紀 ENA山下ウィメンズクリニック

1980年奈良県立医科大学を卒業し、京都大学産婦人科に入局。舞鶴市民病院産婦人科医長に着任。86年オーストラリア・アデレード大学で体外受精の基礎から研鑚を積む。90年神戸中央市民病院に着任。産婦人科医長、体外受精チーフとして数多くの患者さんの治療にあたる。97年神戸三宮に山下レディースクリニックを開設。これまでに約10,000 人の妊娠をサポート。著書『最新! 不妊治療ナビ』(主婦の友社)が好評。日本産科婦人科学会認定産婦人科専門医。日本生殖医学会認定生殖医療専門医。2026年5月より院名が「ENA山下ウィメンズクリニック」に変更となり新体制でスタート。 https://ena.hanabusaclinic.com/

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